核酸采(cai)樣點醫院感染(ran)防控制(zhi)度
由于近(jin)期因核酸采(cai)(cai)樣出(chu)現感(gan)染(ran)情況，根據核酸檢測手冊結合醫(yi)院實際制定(ding)核酸采(cai)(cai)樣點感(gan)染(ran)防控制度。
一、采樣(yang)點選擇與要求
1.核酸采樣(yang)(yang)(yang)點應當遵循安全、科學、便民的原則。采樣(yang)(yang)(yang)點應當為相(xiang)對獨立(li)空間，具備通(tong)風條件，內部劃分相(xiang)應的清潔區(qu)和(he)污染(ran)區(qu)，配備手(shou)(shou)衛生設(she)施或(huo)免洗手(shou)(shou)消毒裝置，采樣(yang)(yang)(yang)過程要(yao)做(zuo)到“一人一區(qu)"。室(shi)外采樣(yang)(yang)(yang)點根據人員數量合理安排采樣(yang)(yang)(yang)空間，根據風險設(she)置等待區(qu)。盡(jin)可能(neng)保證人員單向流動，落實“1米線"間隔(ge)要(yao)求(qiu)，嚴控(kong)人員密度。
2.室內空氣(qi)用(yong)空氣(qi)消(xiao)毒(du)機或紫外線燈每天3次消(xiao)毒(du)，每次1小時，桌面(mian)、臺(tai)面(mian)每天用(yong)1000mg/L有效氯(lv)或75%乙醇(chun)擦拭(shi)消(xiao)毒(du)3次，如有污(wu)染隨時消(xiao)毒(du)。
3.采樣點環境(jing)標(biao)本14天1次。
二(er)、人員管理
1.從事(shi)標(biao)本采集(ji)的技(ji)術(shu)人員應(ying)當經過生物(wu)安全、監(jian)測技(ji)術(shu)培訓并(bing)合格，熟悉標(biao)本采集(ji)方法，熟練掌握標(biao)本采集(ji)操作流程(cheng)。嚴(yan)格按照操作流程(cheng)進行采樣(yang)，按要(yao)求(qiu)做好標(biao)本信息記錄，確保標(biao)本質量符合要(yao)求(qiu)、標(biao)本及相(xiang)關信息可追溯。
2.采樣時穿工(gong)作服、戴一次性工(gong)作帽、手(shou)套(tao)、隔(ge)離衣或防護(hu)(hu)服（評估風險，根據當地是否有感(gan)染病例(li)）、醫用防護(hu)(hu)口罩(zhao)、防護(hu)(hu)面(mian)屏、工(gong)作鞋(xie)、防水靴套(tao)。必要時可加(jia)穿隔(ge)離衣。如果接觸了患者鼻咽分泌物，應立即(ji)手(shou)衛生并更換乳膠手(shou)套(tao)。
3.等(deng)待(dai)人群應全程正確佩戴口罩，嚴格落實一米線。
三(san)、標本的采(cai)集與運送
1.標本的采集、運送、存儲嚴格按照國務院應對核酸肺炎疫情聯防聯控機制綜合組《關于印發核(he)酸肺炎防控方案（第八版）的通知》中“核(he)酸(suan)樣(yang)本采集和檢測技術指南"執行。
2.標本運送與(yu)消毒(du)管理
（1）包裝：標(biao)本采(cai)集后用(yong)75%乙醇或1000mg/L含(han)氯(lv)消(xiao)(xiao)毒液對標(biao)本容器外表(biao)面(mian)進行擦拭或噴灑消(xiao)(xiao)毒，然后放入(ru)帶(dai)有生物安全(quan)警示(shi)標(biao)識的(de)專(zhuan)(zhuan)用(yong)標(biao)本自(zi)封(feng)袋中(zhong)包裝，并對自(zi)封(feng)袋外表(biao)面(mian)用(yong)75%乙醇或1000mg/L含(han)氯(lv)消(xiao)(xiao)毒液進行消(xiao)(xiao)毒，然后置于專(zhuan)(zhuan)用(yong)密閉轉運(yun)箱，并對轉運(yun)箱外表(biao)面(mian)用(yong)75%乙醇或1000mg/L含(han)氯(lv)消(xiao)(xiao)毒液消(xiao)(xiao)毒。
（2）運(yun)送(song)：由經過生物安全培訓的專人(ren)運(yun)送(song)至實(shi)驗室，運(yun)送(song)人(ren)員應佩戴帽子(zi)、一次(ci)性外科(ke)口罩、手套(tao)、隔離衣，轉(zhuan)運(yun)期間(jian)保持轉(zhuan)運(yun)箱(xiang)平穩，避免劇烈震(zhen)蕩、顛(dian)簸。
（3）接收：實(shi)驗(yan)室接收人員用75%乙醇(chun)(chun)或1000mg/L含氯消(xiao)毒液對(dui)轉運箱消(xiao)毒后方(fang)可(ke)打(da)開，再(zai)用75%乙醇(chun)(chun)或1000mg/L含氯消(xiao)毒液對(dui)自封袋進(jin)行(xing)消(xiao)毒，自封袋在生物(wu)安全柜內打(da)開，取出標本，詳細(xi)核對(dui)標本信息，做好交接登記。
四(si)、手衛(wei)生、職業(ye)暴露、溢撒處理
1.手(shou)(shou)(shou)衛生。參與采樣點現場(chang)工作的所有(you)人員均應(ying)加強手(shou)(shou)(shou)衛生，可(ke)選用(yong)含醇速干手(shou)(shou)(shou)消(xiao)(xiao)毒(du)(du)劑(ji)、過氧化(hua)氫手(shou)(shou)(shou)消(xiao)(xiao)毒(du)(du)劑(ji)；有(you)肉眼可(ke)見污染物時(shi)應(ying)使用(yong)洗(xi)手(shou)(shou)(shou)液(ye)在流動水(shui)下洗(xi)手(shou)(shou)(shou)，然(ran)(ran)后(hou)消(xiao)(xiao)毒(du)(du)。標本采集人員，嚴格執(zhi)行(xing)“一人一采一手(shou)(shou)(shou)消(xiao)(xiao)"，防(fang)止(zhi)交(jiao)叉感染。工作完成后(hou)，應(ying)使用(yong)洗(xi)手(shou)(shou)(shou)液(ye)在流動水(shui)下洗(xi)手(shou)(shou)(shou)，然(ran)(ran)后(hou)進(jin)行(xing)手(shou)(shou)(shou)消(xiao)(xiao)毒(du)(du)。
2.皮(pi)膚、粘膜及呼吸道暴(bao)露。皮(pi)膚被污染(ran)(ran)物(wu)污染(ran)(ran)時，應(ying)立即流水+皂(zao)液清除污染(ran)(ran)物(wu)，有皮(pi)膚損(sun)傷用碘伏(fu)或酒精消毒劑擦(ca)拭消毒；粘膜應(ying)用大量生(sheng)理鹽水沖(chong)洗或碘伏(fu)沖(chong)洗消毒。
3.溢撒應急處(chu)置。少量污染物可用一次(ci)性吸水材料（如(ru)紗(sha)布(bu)(bu)、抹布(bu)(bu)等）沾取有效(xiao)氯(lv)5000mg/L-10000mg/L的含(han)氯(lv)消(xiao)毒(du)(du)(du)液（或能達(da)到高(gao)水平消(xiao)毒(du)(du)(du)的消(xiao)毒(du)(du)(du)濕(shi)巾(jin)/干巾(jin)）小心移除，移除后1000mg/L 的含(han)氯(lv)消(xiao)毒(du)(du)(du)液消(xiao)毒(du)(du)(du)，再清潔。
五、醫療廢(fei)物的處置(zhi)
采樣結束后，采樣人(ren)員寫(xie)廢(fei)(fei)物來(lai)源、醫療(liao)(liao)廢(fei)(fei)物種類、交接日期(qi)，用雙(shuang)層(ceng)黃色醫療(liao)(liao)廢(fei)(fei)物袋，鵝頸結封(feng)口(kou)，做(zuo)好標識(shi)與收(shou)集人(ren)員交接，雙(shuang)簽字。注意醫療(liao)(liao)廢(fei)(fei)物達到(dao)裝量(liang)3/4時封(feng)口(kou)。交接轉運(yun)結束后用1000mg/L含(han)氯(lv)消(xiao)毒液進(jin)行消(xiao)毒，作用30分鐘后，清(qing)水擦(ca)拭。
六、環境地面消毒
1.采樣(yang)點盡量通風，用空(kong)氣(qi)消毒(du)機(ji)可以待(dai)人(ren)消毒(du)每天3次。無人(ren)條件(jian)下，可用紫(zi)外線對空(kong)氣(qi)進行(xing)消毒(du)，紫(zi)外輻射(she)(she)照(zhao)(zhao)度應≧70μW/cm2，照(zhao)(zhao)射(she)(she)時(shi)間大(da)于(yu)1小時(shi)，記錄(lu)照(zhao)(zhao)射(she)(she)時(shi)間和累計照(zhao)(zhao)射(she)(she)時(shi)間。
2.地(di)面和室內的物品，桌、椅等表面無明顯污染時，使用含氯消(xiao)(xiao)毒(du)(du)液(ye)(ye)(500-1000mg/L)的消(xiao)(xiao)毒(du)(du)液(ye)(ye)進行擦拭，用清水擦拭去除殘留消(xiao)(xiao)毒(du)(du)液(ye)(ye)。每(mei)日3次消(xiao)(xiao)毒(du)(du)。
3.地(di)面、墻壁(bi)或(huo)(huo)上(shang)述物體(ti)(ti)表面受到血(xue)液、體(ti)(ti)液等明顯污(wu)染(ran)或(huo)(huo)發生分泌物等物質濺污(wu)時，應及時用(yong)消(xiao)(xiao)毒濕巾或(huo)(huo)一次(ci)性吸(xi)水材料(如吸(xi)水紙、紗(sha)布等)沾(zhan)取有效氯含量(liang)10000mg/L的消(xiao)(xiao)毒液去除可見液體(ti)(ti)污(wu)染(ran)物后，采用(yong)1000mg/L的含氯消(xiao)(xiao)毒液進行噴灑或(huo)(huo)擦(ca)拭。
